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Cannabis médical et cancer : Recherche actuelle et expériences des patients

13 juin 2024 par SOMAÍ Pharmaceuticals
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L'utilisation du cannabis médical pour le traitement du cancer est un sujet brûlant dans le domaine médical. Bien qu'il suscite beaucoup d'intérêt, il est important de comprendre les faits. L'Association internationale pour l'étude de la douleur s'est penchée sur la question et a constaté qu'il n'y avait pas encore suffisamment de preuves solides pour démontrer que le cannabis médical est sûr et efficace pour les patients atteints de cancer.

Ils s'abstiennent de le recommander jusqu'à ce que des recherches plus approfondies soient effectuées. Cependant, certaines études récentes ont montré que le cannabis médical pouvait aider à soulager les symptômes du cancer. En outre, les personnes qui ont utilisé le cannabis médical contre le cancer se sentent mieux dans l'ensemble et pensent qu'il les a aidées à gérer leurs symptômes.

Pour mieux comprendre ce que les patients atteints de cancer et les sociétés médicales pensent et vivent lorsqu'il s'agit d'utiliser du cannabis médical, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Les patients atteints d'un cancer avancé se tournent de plus en plus vers le cannabis et les cannabinoïdes pour gérer divers symptômes et améliorer leur qualité de vie globale. Ces symptômes comprennent la douleur, les nausées, la perte d'appétit, l'anxiété, les troubles du sommeil et la charge émotionnelle des traitements médicaux.

Dans cet article, nous pouvons mieux comprendre comment le cannabis et les cannabinoïdes peuvent soulager les symptômes des patients atteints de cancer, améliorer leur qualité de vie et garantir leur sécurité et leur efficacité.

Avantages potentiels du cannabis médical dans la gestion de la douleur

L'efficacité des cannabinoïdes, en particulier du tétrahydrocannabinol, dans la gestion de la douleur liée au cancer a fait l'objet d'études approfondies depuis les années 1970.

Les données disponibles suggèrent plusieurs avantages potentiels, notamment l'atténuation des symptômes liés au cancer et l'amélioration de la qualité de vie globale des patients en cours de traitement.

Soulagement de la douleur :

Le cannabis médical est prometteur pour aider les patients atteints de cancer à gérer la douleur. La douleur liée au cancer peut être intense et difficile à contrôler avec les seuls médicaments habituels. La recherche montre que les cannabinoïdes, présents dans le cannabis comme le THC et le CBD, peuvent interagir avec le système endocannabinoïde du corps, qui régule la perception de la douleur. En ajustant les signaux de la douleur dans le cerveau et la moelle épinière, le cannabis médical peut soulager les patients atteints de cancer qui souffrent de douleurs à court et à long terme.

Nausées et vomissements :

Le cannabis médical a également le potentiel de soulager les nausées et les vomissements, en particulier ceux causés par la chimiothérapie. Ces effets secondaires peuvent être accablants et peuvent même conduire à des interruptions de traitement ou à une réduction de l'efficacité. Les cannabinoïdes ont des propriétés anti-nauséeuses qui peuvent aider à calmer les vertiges et les vomissements en agissant sur des récepteurs spécifiques du cerveau. Cela signifie que le cannabis médical pourrait soulager les patients atteints de cancer qui doivent faire face à ces symptômes désagréables pendant le traitement.

Stimuler l'appétit :

De nombreux patients atteints de cancer souffrent d'une perte d'appétit, ce qui peut entraîner une perte de poids et une baisse de la qualité de vie. Le cannabis médical a été étudié pour sa capacité à augmenter l'appétit. Le THC, un composant du cannabis, interagit avec les récepteurs du cerveau responsables de la régulation de l'appétit, ce qui donne aux gens l'impression qu'ils ont plus faim et qu'ils sont plus enclins à manger. En stimulant l'appétit, le cannabis médical peut aider les patients atteints de cancer à maintenir un poids sain et à améliorer leur état de santé général. Ce facteur est très important pour l'amélioration de l'état de santé des patients atteints de cancer et de sida.

Améliorer la qualité de vie :

Le cannabis médical peut contribuer à améliorer le bien-être général des patients atteints de cancer.

La douleur chronique, les nausées, la perte d'appétit et d'autres effets secondaires du traitement peuvent nuire au bien-être physique et émotionnel. En soulageant ces symptômes, le cannabis médical peut aider les patients à se sentir mieux physiquement et émotionnellement. Ce soulagement peut améliorer l'humeur, accroître le confort et favoriser l'engagement dans les activités quotidiennes et les interactions sociales. En outre, le cannabis médical peut donner aux patients un sentiment de contrôle sur leurs symptômes, ce qui a un impact positif sur leur capacité à faire face aux défis posés par le traitement du cancer.

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour comprendre pleinement comment le cannabis médical peut être bénéfique aux patients atteints de cancer, les preuves actuelles suggèrent qu'il peut aider à gérer la douleur, réduire les nausées, stimuler l'appétit et améliorer la qualité de vie en général. Dans le cadre d'une approche holistique du traitement du cancer, le cannabis médical a le potentiel de compléter les traitements traditionnels et d'apporter un soutien précieux aux patients dans leur parcours contre le cancer.

Recherche actuelle sur le cannabis médical dans le traitement du cancer

Dans le domaine du cancer, le cannabis médical est une option qui retient l'attention. Néanmoins, nous ignorons encore beaucoup de choses à son sujet, notamment en ce qui concerne le traitement de la douleur cancéreuse. Certaines études ont examiné l'efficacité des cannabinoïdes contre la douleur et d'autres problèmes liés au cancer.

Les effets secondaires des traitements à base de cannabinoïdes sont généralement bien tolérés. Il peut s'agir d'oublis, de somnolence, de nausées, de vomissements ou de sécheresse buccale. Cependant, il est important de se rappeler que le cannabis peut interagir avec d'autres médicaments.

Pour en savoir plus sur l'efficacité du cannabis médical sur les symptômes du cancer, l'étude The Effectiveness and Safety of Medical Cannabis for Treating Cancer-Related Symptoms in Oncology Patients a suivi 404 patients pendant six mois pour voir comment ils se sentaient et s'ils avaient des problèmes pendant qu'ils consommaient du cannabis médical.

Au début de l'étude, phase 0, les patients souffraient de douleurs depuis environ 4 mois. Mais au fil du temps, leur douleur s'est améliorée, et les résultats sont présentés ci-dessous :

  • L'intensité moyenne de la douleur hebdomadaire a diminué d'environ 20 % entre la phase 0 et la phase 6 ;
  • L'intensité de la douleur la plus faible a diminué d'environ 25 % ;
  • L'intensité de la douleur la plus forte a été réduite d'environ 20 %.

Les aspects émotionnels et physiques de la douleur ont diminué.

La plupart des patients ont ressenti une diminution de la douleur au fil du temps. Cependant, environ 20 % des patients ont signalé soit une absence de changement, soit une augmentation de l'intensité de la douleur. Environ 36 % des patients ont signalé une réduction d'au moins 30 % de l'intensité moyenne de la douleur hebdomadaire à la phase 6. Ces résultats suggèrent que le traitement au cannabis médical a contribué à réduire la douleur chez de nombreux patients, mais que tous n'ont pas connu le même niveau d'amélioration.

La manière dont le cannabis médical peut aider les patients atteints de cancer suscite beaucoup d'intérêt. Cette étude a montré que la plupart des symptômes du cancer s'amélioraient de manière significative après 6 mois de traitement au cannabis médical. Le traitement au cannabis médical peut prendre un certain temps avant de produire son plein effet.

D'autres études ont également montré que le traitement au cannabis médical peut aider les patients atteints de cancer à se sentir mieux en général, et pas seulement en réduisant la douleur.

Près de la moitié des patients ont cessé de prendre tous les médicaments contre la douleur après 6 mois de traitement au cannabis médical. Cela suggère que le cannabis médical pourrait être une bonne alternative à d'autres thérapies pour certains patients. Une autre possibilité est que les patients qui ont survécu aux 6 mois présentaient des symptômes moins graves ou avaient moins de problèmes de santé.

Il est intéressant de noter que la dose de THC a augmenté avec le temps pour la plupart des patients, mais que cela n'a pas entraîné davantage d'effets secondaires. Cela suggère que les patients pourraient développer une tolérance au THC avec le temps ou que commencer par une faible dose et l'augmenter lentement est une manière sûre d'utiliser le traitement au cannabis médical.

En résumé, cette étude a montré que le cannabis médical aidait les patients atteints de cancer à se sentir un peu mieux au fil du temps, en particulier en ce qui concerne la douleur et d'autres symptômes. Nous avons également remarqué que les patients utilisaient moins d'analgésiques puissants comme les opioïdes. Si le cannabis médical semble sans danger pour les patients atteints de cancer, il pourrait ne pas aider tout le monde de la même manière. Les médecins doivent donc réfléchir attentivement à la question de savoir si c'est le bon choix pour chaque patient avant de le proposer.

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Expériences des patients : exploration de l'utilisation du cannabis médical pour la douleur chronique

Les patients ont parlé de différents types de produits à base de cannabis médical, en particulier de l'huile de cannabidiol et des médicaments à base de cannabinoïdes synthétiques. La plupart des patients qui ont consommé du cannabis disposaient d'une ordonnance ou d'une autorisation médicale. Certains avaient même essayé des produits de cannabis dans des magasins de détail agréés avant de demander l'avis d'un médecin.

De nombreux patients se sont tournés vers le cannabis médical parce qu'ils n'étaient pas satisfaits des médicaments traditionnels contre la douleur. Ils ont constaté que le cannabis, en particulier le CBD, offrait un meilleur soulagement de la douleur avec moins d'effets secondaires que les opioïdes ou les antidépresseurs. Certains considèrent même le cannabis comme une option plus sûre, le jugeant "naturel" ou "à base de plantes" par rapport aux médicaments synthétiques.

Les effets secondaires des analgésiques sont si importants que ceux du cannabis, pour moi, sont minimes, ils ne se situent même pas sur le même gradient d'évaluation. Il faudrait que je consomme une énorme quantité de cannabis pour avoir le même niveau d'effets secondaires que de l'autre côté. (Homme, 60-69 ans)

Alors que certains patients étaient optimistes à l'idée d'essayer le cannabis médical, d'autres ont exprimé leur hésitation et leur inquiétude à l'idée d'essayer un "nouveau" traitement. Certains souhaitaient davantage de recherche pour mieux comprendre le potentiel du cannabis, tandis que d'autres avaient eu des expériences négatives avec des produits à base de cannabis, comme la fatigue intense causée par le nabilone.

Le cannabis, depuis qu'il est légalisé, j'y pense. La question que je me pose maintenant est la suivante : lorsque j'ai des douleurs, dois-je essayer le cannabis ? J'ai peur et j'en parle avec mes médecins. Ils me disent toujours que je n'ai qu'un seul rein. Quand j'en parle à mon médecin, il n'est pas tellement d'accord à cause de mon état. (Homme, 70-79 ans)

Les patients ont souligné que leur consommation de cannabis médical était différente de la consommation récréative. Ils apprécient la supervision médicale et l'absence d'effets psychoactifs du cannabis médical. Beaucoup préfèrent le CBD au THC en raison de son absence d'effets psychotropes et préfèrent les options pharmaceutiques comme l'huile ou les gélules à la fumée.

Malgré ses avantages potentiels, l'absence de couverture d'assurance pour le cannabis médical a posé des problèmes aux patients. Certains ont eu recours à l'achat de cannabis auprès de sources illégales en raison de son coût élevé, ce qui souligne la nécessité d'un accès abordable aux produits à base de cannabis médical.

En conclusion, les perspectives des patients sur le cannabis médical pour la douleur chronique varient considérablement, allant d'un optimisme plein d'espoir à un scepticisme prudent. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour lever les incertitudes et les craintes, garantir la sécurité et l'efficacité, et améliorer l'accès à des options de cannabis médical abordables pour les patients qui en ont besoin.

Bien que le cannabis médical soit prometteur en tant que traitement potentiel de la douleur chronique, son plein potentiel ne peut être réalisé que par des efforts de collaboration entre les patients, les pharmaciens, les chercheurs et les décideurs politiques.

Propriétés anticancéreuses potentielles des cannabinoïdes

Des études suggèrent que les cannabinoïdes peuvent combattre le cancer de plusieurs façons en ralentissant la croissance des tumeurs, en provoquant la mort des cellules cancéreuses (apoptose) et en empêchant la propagation des cellules cancéreuses.

L'un des principaux domaines d'intérêt est la capacité des cannabinoïdes à freiner la croissance des tumeurs. La recherche montre qu'ils peuvent interférer avec le cycle cellulaire, ralentissant ou stoppant efficacement la progression de la tumeur. En outre, les cannabinoïdes bloquent le développement de nouveaux vaisseaux sanguins dont les tumeurs ont besoin pour se développer, les privant ainsi de nutriments essentiels.

En plus de freiner la croissance des tumeurs, les cannabinoïdes se sont révélés prometteurs pour déclencher l'apoptose, un processus d'autodestruction des cellules cancéreuses. Ce qui est particulièrement intéressant, c'est que les cannabinoïdes semblent cibler spécifiquement les cellules cancéreuses, laissant les cellules saines indemnes. Cela pourrait changer la donne dans le traitement du cancer.

En outre, les cannabinoïdes sont prometteurs pour limiter le mouvement et l'invasion des cellules cancéreuses. Les métastases, ou la propagation du cancer à d'autres parties du corps, constituent un défi majeur dans le traitement du cancer. En inhibant la capacité des cellules cancéreuses à migrer et à envahir les tissus environnants, les cannabinoïdes pourraient contribuer à contenir la maladie et à améliorer les résultats pour les patients.

Les cannabinoïdes sont très prometteurs en tant qu'agents anticancéreux, car ils peuvent ralentir la croissance des tumeurs, induire la mort des cellules cancéreuses et entraver la migration et l'invasion des cellules cancéreuses. Une exploration plus poussée dans ce domaine pourrait déboucher sur des thérapies innovantes qui amélioreraient les traitements actuels du cancer et apporteraient de l'optimisme aux personnes qui luttent contre cette grave maladie.

Impact du cannabis médical et des symptômes et effets secondaires courants associés au cancer et à ses traitements

La douleur liée au cancer affecte un nombre important de patients qui suivent une thérapie anticancéreuse et ceux qui sont à un stade avancé de la maladie. Ces dernières années, le potentiel des cannabinoïdes, y compris du cannabis, pour gérer ce type de douleur a suscité un intérêt croissant, notamment en raison de l'assouplissement des restrictions législatives dans de nombreux pays. Actuellement, le cannabis médical est légal dans 40 pays et 29 États américains. Malgré cela, les lignes directrices de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) soulignent la nécessité d'obtenir davantage de données sur les cannabinoïdes pour le traitement de la douleur cancéreuse.

Des études ont montré qu'un pourcentage notable de patients atteints de cancer utilisent des cannabinoïdes pour soulager la douleur. Des enquêtes menées au Canada et dans un État américain où le cannabis est légalisé ont révélé qu'une proportion considérable de patients, allant de 18 % à 21 %, déclaraient consommer du cannabis, dont une grande partie spécifiquement pour soulager la douleur liée au cancer.

Sources :

Dassieu L, et al. Experiences and Perceptions of Medical Cannabis among People Living with Chronic Pain and Community Pharmacists : A Qualitative Study in Canada. Can J Pain. 2023 Sep 13;7(1):2258537. doi : 10.1080/24740527.2023.2258537. PMID : 38027232 ; PMCID : PMC10653616.
Bialas P, et al. Long-term observational studies with cannabis-based medicines for chronic non-cancer pain : A systematic review and meta-analysis of effectiveness and safety. Eur J Pain. 2022 Jul;26(6):1221-1233. doi : 10.1002/ejp.1957. Epub 2022 May 13. PMID : 35467781.
Boland EG, et al. Cannabinoids for adult cancer-related pain : systematic review and meta-analysis. BMJ Support Palliat Care. 2020 Mar;10(1):14-24. doi : 10.1136/bmjspcare-2019-002032. Epub 2020 Jan 20. PMID : 31959586.
Sexton M, et al. The Management of Cancer Symptoms and Treatment-Induced Side Effects With Cannabis or Cannabinoids. J Natl Cancer Inst Monogr. 2021 Nov 28;2021(58):86-98. doi : 10.1093/jncimonographs/lgab011. PMID : 34850897 ; PMCID : PMC8848503.